【9·29 世界心脏日】世界心脏日话双心 病从“心”起
发布时间：
2022-09-29
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W先生刚退休一年，患有高血压、糖尿病，肥胖，一天早上突发胸痛胸闷伴大汗，紧急送到医院诊断为急性心肌梗死，随后给予冠脉植入支架，由于治疗及时术后恢复良好。出院后仍对自己的心脏非常担心，常感到胸背部痛疼不适，含服硝酸甘油等药物不缓解，曾半年内相继复查过两次冠脉造影均无明显异常。
Z女士是一位青年高中教师，身体健康，平时工作压力大，经常失眠，情绪不稳，苦闷不乐，一天晚上睡眠中突感心前区不适，到医院后诊断为急性冠脉综合征，给予及时治疗后缓解。
以上情况在临床工作中并不少见，人们往往更多关注心血管疾病，忽略心理疾病带来的危害。2006年“双心医学”的正式提出，受到越来越多的关注。
心理障碍与心血管疾病之间的相互影响和转归，也就是我们常说的双心医学。心脏病的“心”有双重含义，一个是心脏，一个是心理。患心血管疾病的病人很容易并发精神疾病，最常见的就是焦虑障碍和抑郁障碍；而一旦心里有病了，又反过来诱发心血管疾病，即出现了“双心”问题。研究表明，精神心理障碍与心血管疾病共病发生率高达38%，急性心血管事件患者合并抑郁症状更高达46.6%。两种疾病互为因果，互相影响，导致病情恶化。
综合医院心血管科门诊患者中大约1/3完全没有心血管疾病，1/3确有器质性心脏病，1/3是“双心”问题，既有心血管疾病，又有心理问题。通常来心脏科就诊患者的心理问题无外乎两种情况，一以心血管症状为表现的心理问题，二心血管疾病引发的心理问题。由于身体疾病和心理疾病之间的分辨有一定困难，同时临床医师不太关注心脏病患者的心理问题，从而往往使合并心理疾病的患者不能得到有效治疗。
随着人们对双心医学的深入研究，随着“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”转变，beplay体育中心治疗方法不断创新，始终以患者为中心，多角度多层次干预治疗策略被患者接受，从而使更多的双心疾病患者得到有效治疗。
内三科 韦建侠
