专家支招:肿瘤患者使用PD-1前后应注意什么?


随着肿瘤治疗手段的多元化,尤其在药物治疗领域,越来越多的患者会使用到免疫治疗,尤其是免疫检查点抑制剂( PD-1)。免疫治疗与化疗、靶向治疗一样已成为肿瘤药物治疗的重要手段。近期我们肿瘤科病区收治了多例在外院使用化疗+PD-1治疗后,出现严重不良反应的病例,患者出现了严重的白细胞及血小板下降、重症感染、出血等。因此,下面我谈谈肿瘤患者使用PD-1前后应注意什么?

第一、使用PD-1一定要在专业的医疗机构中使用,由肿瘤学专业副主任医师以上的医师开具处方购药,方可使用。

第二、使用PD-1前应常规检查血常规、肝肾功、电解质、心肌酶学及甲状腺功能和心电图等,从而判断是否可以按时使用。

第三、输注PD-1后应观察1-2小时,一旦出现不良反应,如发热、皮疹、咳嗽、气短、胸闷等症状,要及时告知主管医生,给予相应地处理。

第四、使用PD-1前后2个月,避免自行使用抗生素和激素,如果出现感染、发热等症状需要使用时,要咨询主管医生,由医生权衡利弊后决定是否使用。

第五、避免使用质子泵抑制剂,可能会影响疗效。

第六、使用PD-1后要和使用化疗药一样,定期复查血常规、肝肾功,尤其联合化疗时更要按时复查,一旦出现严重不良反应要及时来院治疗,避免出现不良后果,危及生命并影响后期的治疗。

俗话说,“是药三分毒”,任何药物都不可能是百分之百安全的。但也不必过分担心药物的毒副作用。只要我们在专业医生的指导下,就可以达到合理、安全用药的目的。将更多更好的药物广泛应用于临床,造福更多的肿瘤患者,是我们肿瘤医生的责任和义务。

 

肿瘤科  全红艳